Чем дальше по пути прогресса шагает человечество, тем больше проблем начинают появляться в самой обыденной жизни. Ведь наши резервы здоровья не пополняются. Скорее наоборот истощаются. Приспособление, выживание становятся нормой. Но не пойдёшь же назад в каменный век? Впрочем, и в тех условиях жизни были свои угрозы. Можно было отправиться к праотцам и совершенно здоровеньким. Поэтому правильным будет просто знать о болезни всё. Ибо предупреждён – значит, вооружён.

Тем более такой «современной», как бронхиальная астма. Это хроническое заболевание органов дыхания. Периодически оно может обостряться. Приступы сводятся к сужению просвета дыхательных путей. При стечении неблагоприятных обстоятельств, например, при контакте с аллергеном, на фоне воспаления стенок бронхов (а они у астматиков воспалены постоянно, просто в разной степени) происходит отёк слизистой оболочки, увеличение секреции слизи (выводится она не вся) и спазма бронхов. Приступ удушья, когда человек не может сделать выдох – что может быть страшнее и опаснее?

Бронхиальная астма – это душитель и мучитель, который меняет жизнь миллионов людей самым коренным образом, лишая их многих радостей и наслаждений. Ею страдает около 10—15% населения земного шара. Причины возникновения недуга у разных больных различны и они не всегда связаны с аллергией. Однако склонность к аллергическим реакциям отмечается для многих «астматиков». Аллерген – это своего рода «лакмусовая бумажка», которая выводит болезнь наружу. В последние десятилетия во всех экономически развитых странах отмечается значительный рост частоты и тяжести течения бронхиальной астмы. Заболеть ею может любой человек в любом возрасте. По России только больные дети составляют от 0.2—0.5% до 8%(в США 6—8%).

Передаётся ли бронхиальная астма по наследству? До сих пор на это никто из светил науки не ответил.

Провокаторы

Они хорошо известны в «лицо»:

– истинные аллергические факторы;

– погодные, сезонные и климатические;

–респираторно- вирусная инфекция;

– некоторые лекарства.

Что может стать аллергеном, который попадает в нас и вызывает смертоносный приступ? Пыльца растений, грибы, плесень, домашняя пыль. Все виды шерсти – от моточков пряжи до братьев наших меньших – кошек, собак и прочей живности. Даже экскременты пылевых клещей – почти микроскопических существ, которые обитают в наших домах.(Считается, что сами клещи не приносят человеку никакого вреда, но вот их «отходы» да ещё вместе с пылью заставляют легкие просто «съёживаться».)

Но не все аллергены попадают в нас через органы дыхания. Поэтому различают три типа астматической реакции.

Реакция первого типа возникает при вдыхании вещества-аллергена. Между попаданием агента в организм и началом приступа проходит совсем немного времени.

Второй тип реакции вызывается пищевыми продуктами. Какими? Можно назвать наиболее замеченные. Это: мёд, орехи, цитрусовые, бобовые, морепродукты (рыба в их числе), коровье молоко, куриные яйца и злаки. У некоторых больных «не ладятся отношения» даже с некоторыми элементарными продуктами. Приступ начинается по большей части через 3-4 часа, а продолжаться может порой до 8-12 часов.

Третий тип астматической реакции вызван соприкосновением с химическими веществами. В медицине она носит название реакции замедленного типа. Развиваются они при кожном контакте с такими веществами, как смолы, красители, мыло, лаки, резина, металлы, т. е. с тем, что мы с вами, благодаря прогрессу, «схимичили». Ответом на это «рукопожатие» становятся кожные высыпания, которые получили название «контактные дерматиты». Если контакт не разрывается – количество переходит в качество: к кожной реакции присоединяется приступ удушья.

Спазмом бронхов могут управлять и другие, не похожие на иммунные, механизмы. Пример – астматическая реакция на различные лекарственные средства. Ответ иммунной системы уже ничего не значит. Поэтому с большой осторожностью нужно лечить инфекционные заболевания, поскольку многие антибиотики и антибактериальные препараты могут давать аллергические реакции. К таким же опасным, с точки зрения аллергиков, может быть привычный аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, типа вольтарена, местные анальгетики во главе с новокаином.

Враг в виде аллергена может напасть с самой неожиданной стороны. Им может оказаться лекарство, специально созданное для снятия спазма или расслабления гладких мышц, в том числе и мышц бронхов. Эти лекарства регулируют количество медиаторов веществ, передающих сигналы в мышечных импульсах. Дело в том, что вещество, способное парализовать работу мышц, организм может принять за своего врага и в ответ начать «войну». Тем более что большинство лекарств этого ряда производится на основе растительных и животных ядов и, следовательно, в зависимости от дозировки, повторяют их действия. Поэтому «передоза» может привести к бронхоспазму.

При бронхиальной астме нужно очень осторожно воспринимать все комплексы витаминов и микроэлементов, как бы широко они не рекламировались. Если вы круглый год едите зелёные яблоки, зелёный и репчатый лук, чеснок, укроп, петрушку, то не стоит провоцировать организм химией.

Редко, но случаются приступы астмы под воздействием холода. Вспомните, как перехватывает дыхание, когда выходите из дома на мороз. Реакция в таких случаях обусловлена активизацией клеток, которые должны помочь приспособиться к перемене температуры. Они выделяют много биологически активных веществ, поэтому на миг сжимаются мышцы бронхов. При резкой смене температуры в обратную сторону – холод – тепло происходит то же самое.

Очень часто в развитии астматического приступа участвуют несколько факторов.

Будьте готовы

Чтобы правильно сориентироваться и помочь вашему близкому справиться с приступом, надо знать его стадии, как он протекает.

Стадия предвестников начинается с попадания в организм аллергена. После этого могут возникнуть такие симптомы:

– коньюктивит – воспаление соединительной ткани оболочки глаз (организм как бы говорит: Что это? Такую гадость и видеть не хочу!);

– аллергический ринит, т.е. насморк и заложенность в носу. Организм предупреждает, что этого запаха он на дух не выносит;

– фарингит – воспаление глотки (сопротивление организма растёт).

Часто человек не может быстро сменить условия, а порой даже и не чувствует этих тревожных сигналов. И тогда стадия предвещающая приступ сменяется другой. Она более опасна – стадия удушья.

Как она протекает? Выдох становится намного длиннее вдоха (иногда в 3-4 раза); лёгкие на время раздуваются, ведь вдыхается воздуха больше, чем выдыхается. В результате частых приступов удушья может развиться эмфизема – растяжение ткани альвеол.

Эта стадия заметна даже по положению больного. Он вынужден наклониться вперед всем корпусом и упираться во что-нибудь расставленными на ширину плеч руками: так в дыхании участвуют больше мышц.

Дыхание в этом случае сопровождается свистящими сухими хрипами, на выдохе они громче. Сердце бьётся учащенно, ведь ему не хватает кислорода!

Это состояние создаёт стресс. Происходит мощный выброс адреналина, который расслабляет мускулатуру бронхов, повышается уровень сахара в крови и усиление тканевого обмена. Это даёт возможность организму пережить ситуацию. Так начинается третья стадия приступа. Она называется стадией обратного развития. Постепенно спазм проходит, удушье прекращается.

Ваши действия

Надо: освободить человека от тесной одежды, чтобы он дышал свежим воздухом, можно дать 15-20 капель настойки валерианы на рюмку воды или водки. Последнее облегчает отхождение мокроты.

Если форма астмы многолетняя и тяжелая без вызова «скорой» не обойтись.